シングレアの花粉症への効果を解説!効かないと思った場合も飲み続ける?

シングレアに関して、主にその効果の面について解説していきます。シングレアが効かない、効果を感じないと思っている方やその作用に仕方について確認したい場合にも参考にしていただければと思います。

医療用医薬品のシングレア(成分名:モンテルカスト)は気管支喘息や、花粉症などのアレルギー性鼻炎に使われる薬です。

今回の記事ではこのシングレアに関して、主にその効果の面について解説していきます。

シングレアが効かない、効果を感じないと思っている方やその作用に仕方について確認したい場合にも参考にしていただければと思います。

 

シングレアは花粉症の鼻づまりが得意

シングレアは花粉症などのアレルギー性鼻炎症状のうち、特に鼻づまりに対して効果が期待できるとされています。

その内容について、実際の患者さんにシングレアを使用した結果などから確認していきたいと思います。

 

実際の花粉症の患者さんで鼻づまりに対して高い効果が確認されている

シングレアがくしゃみ、鼻水以外にも、鼻づまりに対して効果が確認された結果がいくつかあります。

そのうちのひとつの内容は、季節性のアレルギー性鼻炎(花粉症)を持つ患者を対象とした治験で、シングレアの主成分であるモンテルカストを1日1回就寝前に2週間投与した結果、くしゃみ・鼻水・鼻づまりに複合的に作用して鼻炎症状を抑えるほか、鼻づまりによる睡眠障害にも治癒効果を発揮することが確認されました。

一般的に花粉症に使われる薬は、アレグラなどいわゆる抗ヒスタミン薬と言われる分類の薬が多いですが、それらはくしゃみ・鼻水に対しては高い効果を発揮するののの、鼻づまりには十分な効果が出にくいとされています。

その点、シングレアはアレグラなどの抗ヒスタミン薬が苦手としている鼻づまりに対しても効果が確認されているという点が特徴の一つです。

そのため、シングレアは抗ヒスタミン系の花粉症薬と合わせて処方されることも多い薬であり、抗ヒスタミン薬の弱点である鼻づまりに対する効果をカバーし、鼻炎症状に広く作用する薬とも言えます。

 

シングレアの作用の仕方は「ロイコトリエン」を抑える

シングレアはその作用の仕方からも鼻づまりに対して効果が高いことが裏付けられています。

鼻づまりは、くしゃみ・鼻水と共にアレルギー性鼻炎の三大症状といわれています。

花粉症によるアレルギー性鼻炎を発症している方は現にこの3つの症状を併発している方も多いのではないでしょうか?

実は、一括りにアレルギー性鼻炎といっても症状によって原因となるアレルギー物質が異なります。

くしゃみ・鼻水の原因となるアレルギー物質は主にヒスタミンですが、鼻づまりには主にロイコトリエンと呼ばれる物質が関与しているとされています。どちらも普段は鼻の粘膜にある肥満細胞に多く存在し、花粉やハウスダストを吸い込んだ際に分泌されます。

シングレアはこのロイコトリエンの働きを抑えるロイコトリエン拮抗薬です。体内のロイコトリエンの働きを阻害することで、アレルギー症状を抑えます。

このように、シングレアは鼻づまりの主な原因のロイコトリエンに作用するため、鼻づまりに強い薬といわれているのです。

 

シングレアは花粉症の予防でも効果があると考えられている

シングレアは花粉症などの鼻炎症状に対して予防目的としても効果を発揮すると考えられています。

 

シングレアは予防目的で使用することで7割の効果があるという報告も

シングレアは実際の花粉症の患者さんに対する調査で約7割の人に予防効果があったという報告があります。

その内容は、スギ花粉のアレルギーを持つ日本人患者を対象とした治験で、スギ花粉ピーク時の1ヶ月前からシングレアの主成分であるモンテルカストを単独投与したところ、約7割くらいの患者に症状改善の効果がみられたという結果です。

また、同じロイコトリエン拮抗薬のプランルカストを用いた治験では、スギ花粉飛散前の1月から単独投与を続けた結果、飛散開始期から本格飛散期におけるくしゃみ・鼻づまりの悪化を抑える効果があることが報告されています。

プランルカストはシングレアの成分であるモンテルカストと似たような効果があり、シングレアでも同程度の効果が期待できそうです。

 

シングレアの予防効果を期待する場合の目安は1ヶ月くらい前から使用

前述のデータから、シングレアを花粉症などの予防目的として使用する場合、概ね花粉症シーズンの1ヶ月前からの服用することで効果が期待できると言えます。

主な症状が鼻づまりの方、早期対策を心がけたい方はぜひ、1ヶ月程度前から先生に相談することをご検討ください。

 

シングレアが効かないと思った時は

シングレアは一般的に効果が穏やかに効いてくるタイプの薬とされ、あまりはっきりとした効果を即感じることは少ないかもしれません。

シングレアの効果を感じないと思った時は以下の点を確認してみてください。

 

まずは正しく使用できているか確認

シングレアは先に取り上げたデータのように、治験でその効果が実証されている他、副作用が少なく、眠気もほとんどあらわれないとされています。

飲んでいるのにあまり効かないなと感じたら、誤った飲み方をしていないか確認してみましょう。

シングレアの用法・用量は次の通りです。(アレルギー性鼻炎についてのみ)

通常、成人にはモンテルカストとして5〜10mgを1日1回就寝前に経口投与する。

就寝前とは通常寝るおよそ30分〜1時間前を指します。「1日1回就寝前」はついつい忘れてしまいがちですが、用法・用量はしっかり守りましょう。

 

シングレアは効果を実感するまで多少時間がかかることも


シングレアは効果を実感するまで少し時間がかかる部類の薬剤とされています。

シングレアの成分であるモンテルカストをを花粉症の患者さんに使用した調査では、使用開始の2日後から効果が現れ始め、2週間後にははっきりとした効果がみられているという結果でした。


これらの結果からも、シングレアは即効性という点はあまり期待できませんが、飲み続ければ効果は期待できるため、継続して飲むことが大事と言えるでしょう。

 

最後に

花粉症の処方薬では即効性のある抗ヒスタミン薬が第一候補にあがります。しかし前述の通り、抗ヒスタミン薬もある程度は鼻づまりに効くものの、主な原因であるロイトコリエンの働きを抑える効果は低いとされています。

そのため、くしゃみ・鼻水・鼻づまり、すべてに当てはまる方には抗ヒスタミン薬とロイトコリエン拮抗薬両方が処方されることもあります。

鼻づまりの症状があるにもかかわらず今まで抗ヒスタミン薬しか服用していなかったという方は、シングレアを含めロイコトリエン拮抗薬を処方してもらうよう先生に相談してみるのもいかがでしょうか。

鼻づまりはいったん発症すると非常にやっかいです。集中力低下、不眠、呼吸がしづらくイライラしてしまうなど、日常生活のさまざまな局面に支障をきたしてしまいます。

花粉症の方は自分の症状の特徴を把握し、用法・用量を守った上で適した時期に、適した薬を服用するよう心がけましょう。

ミナカラ
インフルエンザの基礎知識・予防・治療・お薬まで

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