リシノプリル錠5mg「マイラン」

マイラン製薬

処方薬 後発 錠剤

基本情報

副作用

主な副作用は、咳です。


下記の副作用はめったに起こりませんが、念のためご注意ください。
お薬を服用していて下記のような初期症状が出た場合は、すぐに医療機関に行き飲んでいるお薬を医師に伝えて指示を仰いでください。


血管浮腫
急に、くちびる、まぶた、舌、口の中、顔、首が大きくはれる、のどのつまり、息苦しい、話しづらい
※息苦しい場合は、救急車を利用して直ちに受診してください。

急性腎不全
尿量が少なくなる、ほとんど尿が出ない、一時的に尿量が多くなる、発疹、むくみ、体がだるい

高カリウム血症
唇がしびれる、手足が動きづらい、手足に力が入らない、手足のしびれ、手足のまひ、筋肉が衰える、筋力の減退

膵炎
急に胃のあたりがひどく痛む、吐き気、おう吐がみられる。お腹の痛みはのけぞると強くなり、かがむと弱くなる

中毒性表皮壊死症、皮膚粘膜眼症候群、天疱瘡様症状
皮膚の広い範囲が赤くなり、ひび割れや剥がれたり、目の充血、めやに、まぶた・唇・陰部のただれ、排尿・排便時の痛み、高熱(38℃以上)などの症状が持続したり、急激に悪くなったりする。全身の激しいかゆみ、全身の皮膚や鼓膜に生ずる大小の水ぶくれ(水疱)、破れやすい水ぶくれ(水疱)など

溶血性貧血、血小板減少
からだがだるい、ふらつき、疲れやすい、立ちくらみ、めまい、頭が重い、白目が黄色くなる、動く時の動悸や息切れ、皮膚が黄色くなる、褐色尿、手足に点状出血、あおあざができやすい、出血しやすい(歯ぐきの出血・鼻血・生理が止まりにくい)

肝機能障害、黄疸
倦怠感、食欲不振、発熱、発疹、吐き気・おう吐、かゆみなど



抗利尿ホルモン不適合分泌症候群(SIADH)
けいれん、意識の低下、頭痛、吐き気、嘔吐、吐き気、食欲不振、吐き気

使用上の注意点

次のような方は本剤を服用しないでください。

1.本剤でアレルギー発作を起こした事のある方

2.血管浮腫の既往歴のある患者(アンジオテンシン変換酵素阻害剤等の薬剤による血管浮腫、遺伝性血管浮腫、後天性血管浮腫、特発性血管浮腫等)

3.デキストラン硫酸固定化セルロース、トリプトファン固定化ポリビニルアルコール又はポリエチレンテレフタレートを用いた吸着器によるアフェレーシスを施行中の患者

4.アクリロニトリルメタリルスルホン酸ナトリウム膜(AN69)を用いた血液透析施行中の患者

5.妊婦又は妊娠している可能性のある婦人

6.アリスキレンを投与中の糖尿病患者(ただし、他の降圧治療を行ってもなお血圧のコントロールが著しく不良の患者を除く)


下記のような患者は本剤の服用には注意が必要です。
症状の悪化や副作用などのリスクが高まる可能性もありますので医師に伝えておきましょう。

1.両側性腎動脈狭窄のある患者又は片腎で腎動脈狭窄のある患者

2.高カリウム血症の患者

3.重篤な腎機能障害のある患者

4.脳血管障害のある患者

5.高齢者

その他

妊娠中・授乳中・子供の使用

妊婦又は妊娠している可能性のある方、授乳中の方は投与しないでください。

未熟児、新生児、乳児、幼児、小児に対する安全性は確立していません。

飲み合わせ・食べ合わせの注意

以下のようなお薬を飲まれている方は併用して本剤を服用しないでください。
併用して服用する際には、医師・薬剤師に相談しながら指示を仰いでください。


デキストラン硫酸固定化セルロース、トリプトファン固定化ポリビニルアルコール又はポリエチレンテレフタレートを用いた吸着器によるアフェレーシスの施行、リポソーバー、イムソーバTR、セルソーバ

併用禁忌です。
血圧低下、潮紅、嘔気、嘔吐、腹痛、しびれ、熱感、呼吸困難、頻脈等のショック症状を起こすことがあります。


アクリロニトリルメタリルスルホン酸ナトリウム膜(AN69)を用いた透析

併用禁忌です。
アナフィラキシーを発現することがあります。



以下のようなお薬を飲まれている方は注意が必要です。
併用して服用する際には、医師・薬剤師に相談しながら指示を仰いでください。


カリウム保持性利尿剤(スピロノラクトン、トリアムテレン等)
カリウム補給剤 (塩化カリウム等)

血清カリウム値が上昇することがあるので、血清カリウム値に注意すること。

アリスキレン

腎機能障害、高カリウム血症及び低血圧を起こすおそれがあるため、腎機能、血清カリウム値及び血圧を十分に観察すること。
なお、eGFRが60mL/min/1.73m²未満の腎機能障害のある患者へのアリスキレンフマル酸塩との併用については、治療上やむを得ないと判断される場合を除き避けること。

アンジオテンシンII受容体拮抗剤

腎機能障害、腎機能障害、高カリウム血症及び低血圧を起こすおそれがあります。

利尿降圧剤(トリクロルメチアジド、ヒドロクロロチアジド等)

利尿剤で治療を受けている患者に本剤を初めて投与する場合、降圧作用が増強されるおそれがあります。

リチウム製剤(炭酸リチウム)

リチウム中毒(錯乱、振戦、消化器愁訴等)があらわれることがあります。

非ステロイド性消炎鎮痛剤

降圧作用が減弱するおそれがあります。
腎機能を悪化させるがおそれあります。

カリジノゲナーゼ製剤

本剤との併用により過度の血圧低下が引き起こされる可能性があります。

薬効・薬理

アンジオテンシン変換酵素を阻害し、昇圧物質であるアンジオテンシンIIの生成を抑制することによって抗高血圧作用と抗心不全作用を示します。
末梢血管抵抗を減少させて、血行動態を改善し、心拍出量の増大、延命効果、心肥大の改善が認められる。