花粉症患者の中には、特定の野菜や果物を食べることによってアレルギー症状を引き起こしてしまう人がいます。

これは花粉症に合併する疾患であり、口周りに症状が出やすいことから「口腔アレルギー症候群」と呼ばれることもあります。

この記事では、花粉症と果物アレルギーの関係、関連する食べ物について解説します。

口腔アレルギー症候群の原因

口腔アレルギー症候群の原因は、花粉症の原因となる花粉とアレルギーを引き起こす食べ物の構造が似ていることにあります。

花粉とアレルギーを起こす食べ物が同じような構造をしているために、体は特定の野菜や果物を摂取すると、「花粉が侵入してきた」と判断してしまいます。その結果、花粉を排除する武器となる抗体（IgE抗体）が反応してしまい、アレルギー症状を引き起こしてしまうのです。

花粉症とひと口に言っても、スギ花粉が原因だったり、ヨモギ花粉が原因だったりと人それぞれです。そのため、原因となる花粉によって、アレルギーが引き起こされる食べ物も異なります。

口腔アレルギー症候群の症状

口腔アレルギー症候群の症状は、関連のある野菜や果物を食べた後から現れます。とくに口周りの症状が多く、このほか全身症状が現れることもあります。

口周りの症状

口周りの症状では、以下のようなものがみられます。

・唇や舌の腫れ、かゆみ、ピリピリとした痛み
・口の中～喉のかゆみ、イガイガ感、痛み、刺激感、閉塞感

全身の症状

口腔アレルギー症候群では、まれに全身症状が現れます。おもに以下のようなものがみられます。

・蕁麻疹（じんましん）をはじめとした皮膚症状
・咳、気管支性喘息
・呼吸困難
・腹痛、下痢

このほか、アナフィラキシーショックのような重い症状が現れることがあります。アナフィラキシーショックでは、上記の全身症状が重くなるほか、急激な血圧低下で意識を失うこともあります。

原因別！口腔アレルギー症候群に関連する食べ物

花粉症の原因となる植物ごとに、口腔アレルギー症候群に関連する食べ物が異なります。

スギ＆ヒノキ（ヒノキ科）

スギ・ヒノキスギ・ヒノキに関連する食べ物は、トマトです。

スギとヒノキは、どちらも2～5月ごろに花粉が飛散しやすい植物です。特にスギ花粉による花粉症は、最も患者が多いといわれています。

ハンノキ＆シラカンバ（カバノキ科）

ハンノキ・シラカンバに共通して関連する食べ物は、バラ科のリンゴ、梨、桃、イチゴ、サクランボ、セロリ、ニンジン、ジャガイモ、キウイ、オレンジといった野菜・果物類、そして大豆（主に豆乳）です。

このほか、ハンノキではスイカやメロン、ごぼう、山芋、トマト、ヘーゼルナッツ、アボカド、セロリなども注意する必要があります。

シラカンバは、ヘーゼルナッツやピーナッツ、くるみ、アーモンドといったナッツ類や、香辛料（マスタード、トウガラシ、コリアンダー、パプリカ）にも注意が必要です。

ハンノキとシラカンバは、1～6月にかけて花粉が飛散しやすい植物です。また、口腔アレルギー症候群は、カバノキ科によって特に起こりやすいとされています。

オオアワガエリ＆カモガヤ（イネ科）

オオアワガエリ・カモガヤに関連する食べ物は、メロンやスイカ、オレンジ、キウイといった果物類のほか、玉ねぎ、セロリ、トマト、ジャガイモといった野菜類やイモ類、そして小麦や米です。

オオアワガエリとカモガヤは、4～10月にかけて花粉が飛散しやすい植物です。イネ科の花粉症は、スギ花粉ほどの知名度はないかもしれませんが、歴史は最も古く、主にヨーロッパから入ってきた植物によって起こります。

ブタクサ＆ヨモギ（キク科）

ブタクサ・ヨモギに関連する食べ物は、ブタクサではスイカ、メロン、きゅうり、ズッキーニといったウリ科の食べ物とバナナです。

ヨモギはニンジンやレタス、トマト、ジャガイモ、キウイ、ヒマワリの種のほか、ピーナッツ、ピスタチオ、ヘーゼルナッツといったナッツ類、香辛料（マスタード、コリアンダー、クミン）です。

ブタクサとヨモギは、7～11月にかけて花粉が飛散しやすい植物です。かつては雑草として空き地などに生えていましたが、土地が整備されるにつれて、減少しつつあります。それにともない、患者も減少しているといわれていますが、引き続き注意することが大切です。

口腔アレルギー症候群と一般的な食物アレルギーとの違い

口腔アレルギー症候群と一般的な食物アレルギーとの違いは、おもに症状が現れる場所と、症状の重さにあります。

口腔アレルギー症候群では、口周りに症状がでやすく全身症状はまれであるのに対し、一般的な食物アレルギーは全身症状が中心となって現れます。

一般的な食物アレルギーで全身症状が多いのは、消化管からの吸収によりアレルギー症状が引き起こされるためです。一方の口腔アレルギー症候群では、口の中の粘膜から引き起こされます。

そして、全身に症状が出る一般的な食物アレルギーの方が、症状が重い傾向にあるのも特徴です。

口腔アレルギー症候群への対処法

口腔アレルギー症候群が疑われる症状がでたら、早めに医療機関を受診しましょう。比較的軽度である舌がピリピリするといった症状であっても、不安な場合は、食べることを控えて医師に相談してください。

口腔アレルギー症候群と診断された場合は、原因となる食べ物を避けましょう。また、花粉症シーズンは症状が悪化しやすいので、花粉症対策をしっかりと行ってください。

おわりに

シラカンバによる花粉症患者が多い北欧では、花粉症と食物アレルギーの関係が比較的早くから知られていました。

日本でも花粉症と食物アレルギーの関係は年々認知度を上げています。花粉症による鼻や喉の症状だけでなく、食べ物との関連性にも注意していきたいですね。