大建中湯の市販薬はある?|入手方法や市販の漢方薬について解説

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薬剤師監修日:

大建中湯の市販薬はあるのか、ドラッグストアで買えるのか、ほしい場合の対処法についてわかりやすく解説。大建中湯の作用や漢方の考え方についても薬剤師が詳しく説明しています。大建中湯がほしい時のおすすめの漢方薬についても紹介。

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大建中湯とは?

大建中湯は最も多く使われている漢方薬です。
ツムラの100番という青い文字のパッケージをご覧になった方も多いのではないでしょうか?

建中湯の名は、中(消化器系)を建てる(しっかりと丈夫にする)、すなわち消化器系の機能を高めるという効能に由来します。

山椒、乾姜、人参、膠飴という生薬から成る漢方薬で、ツムラの大建中湯の添付文書には効能、効果として、「腹が冷えて痛み、腹部膨満感のあるもの」と書かれています。

大建中湯は漢方薬

漢方薬は、何種類かの生薬を合わせて作られています。生薬は天然のものが由来で、それぞれに作用があり、それらの組み合わせにより様々な効果を発揮しています。

大建中湯を構成している生薬にもそれぞれ作用があります。

・山椒(サンショウ)・・ミカン科の成熟果皮で、種子をできるだけ取り除いたものです。皆さんもよくご存知のように料理にも使われています。冷えを取って体を温めたり、痛みを取る作用があります。

・乾姜(カンキョウ)・・ショウガの根茎を蒸して乾燥させたもので、体を温め、胃腸の機能を整える働きがあります。

・人参(ニンジン)・・ウコギ科のオタネニンジンの根を乾燥させてものなのですが、皆さんがよく知っている人参とは少し違います。滋養強壮の効果があり、胃腸の機能を高めるとされ、多くの漢方薬に配合されています。

・膠飴(コウイ)・・聞きなれない生薬ですが、デンプンやイネ科のイネの種子などを飴状にしたものでとても甘い生薬です。甘いので滋養の効果があり、元気を補い、体力の低下や胃腸の機能を改善するとされています。

大建中湯はこれらが複合的にかけ合わさって効果を発揮しているのです。

漢方では、一人一人の体の状態を表した「証」を考えながら処方を決めていきます。「証」には様々な考え方があり、体格や体質、抵抗力、バランスのくずれ方など、症状だけではなく身体の全体を見て考えていく必要があります。

このため、西洋医学のように「この病気にはこの薬」という使い方をせずに、一人一人の体質や体調のより薬の使い方も変わってきます。

同じ症状でも、「証」が違えば、処方される漢方薬も違ってきます。同じ症状だからといって、同じ漢方薬を飲んでも効果が期待できない可能性があり、使われることの多い大建中湯もやはり体質に合わなければ効果が感じられません。

安易に使うのではなく、自分に体質に合った漢方薬をしっかり選んでいくことが大切です。

どんな時に使われる?

では、大建中湯は実際にどんな時に使われているのでしょうか?

添付文書にあるように、お腹が冷えや痛み、お腹の張りなどお腹の症状、消化器系の症状に対してよく使われています。

漢方薬は、効果が証明されていないと思われる方もいるかもしれませんが、近年では今まで経験則で使われてきた漢方も科学的な検証が進み、薬理学的に効くメカニズムなどがわかってきました。

大建中湯についても大規模な臨床研究が行われ、実際の有効性が証明されてきています。

消化管運動を亢進したり、過剰な運動を抑えたりする作用が認められ、胃腸の働きを改善することが分かってきました。また、術後癒着性イレウスの患者に対して行った試験で症状の改善に効果があるとされるなど客観的なデータも集積され注目されており、幅広い症状に対して使われています。

大建中湯の市販薬はある?

ドラッグストアでは買えない

皆さんがよく知っているツムラの大建中湯は処方薬(医療用医薬品)なので薬局やドラッグストアで購入することはできません。病院を受診して処方してもらう必要があります。

残念ながら、一般のドラッグストアではどのメーカーの大建中湯も販売していません。

欲しい場合は?

では、大建中湯を市販で購入したい場合はどうしたらいいのでしょうか?

処方薬ではなく、処方せんなしで購入できる一般用医薬品として、小太郎漢方株式会社が販売している大建中湯エキス細粒G「コタロー」 という製品があります。

こちらは処方薬ではないので一般でも手に入りますが、一般のドラッグストアなどでは販売していません。漢方専門の薬局などで購入することができます。

また、エキス剤ではなく、煎じ薬を購入するという方法もあります。

漢方薬にも煎じ薬、エキス剤、丸剤など剤形によって様々な種類があり、煎じ薬とは生薬をお湯で煮出した液体のことで漢方本来の飲み方です。

ツムラのようなエキス剤は、生薬の煎じ薬を濃縮エキスにし、さらに乾燥させて作ったもので、保存性や携帯性など使いやすいのが特徴ですが、煎じ薬に比べると効果が落ちるとされています。

煎じ薬はなかなか馴染みがないですが、漢方の専門の薬局などで出してもらえる場合もあるので、探してみてもいいでしょう。

大建中湯と似た薬はある?

やはり大建中湯は市販ではなかなか手に入りにくいようです。もっと手軽に入手したいと言う場合はどうしたらいいのでしょうか?

大建中湯と似た薬があるのか気になる方もいるでしょう。

漢方薬は、西洋薬のように症状を抑えていくというよりも、心身のバランスを整えながら体全体の状態を改善していきます。体質や体調によって使う薬も異なるため、西洋薬のように「大建中湯と同じ効果がある薬」という一般的な指標で選ぶことはあまりしません。

しかし、大建中湯に近い使われ方をしている漢方薬はいくつかあります。

その中でも市販で手に入るものについてご紹介します。西洋薬の選び方とは少し異なる漢方の考え方を踏まえた上で参考にしてみてください。

小建中湯

同じ建中湯という名前がついているから同じようなものではないの?と思われるかもしれませんが、実は配合されている生薬はかなり異なっています。

大建中湯は山椒、乾姜、人参、膠飴から成る漢方薬ですが、小建中湯は桂皮、芍薬、生姜、大棗、甘草、膠飴から成り、膠飴以外は全く異なっていることがわかります。

どちらもお腹を温め、消化器系の症状を改善する作用がありますが、小建中湯は、緊張を緩和したり痛みを取る作用がある芍薬や甘草が入っており、腹部の緊張や腹痛のある方に用いられます。

また大建中湯よりも甘く飲みやすいため小児の服用に適していて、小児の夜尿症や夜泣きにも効果があるとされています。

黄耆建中湯

黄耆建中湯も建中湯と名前がつき、効果も近いものがあります。

小建中湯に強壮作用のある黄耆を加えたもので、より虚弱な体質の方に使います。

黄耆は代表的な補気薬(気力を補う薬)で主に体の表面に働き、皮膚の栄養状態を改善したり、発汗の異常を改善する効果もあるため、寝汗や皮膚症状のある方にも使います。こちらにも膠飴は配合されており、建中湯類に共通の生薬になっています。

人参湯

人参、白朮、乾姜、甘草から成る漢方薬で、消化器系の機能が低下した状態に効果があるとされています。

体力を補う人参や白朮に温める作用がある乾姜を加え、同じようにお腹を温め、消化器系の機能を高める効果があります。

強い腹痛がない場合や疲労感が強い時に使うことが多いです。

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桂枝加芍薬湯

小建中湯から膠飴を除いたもので、建中湯類の基本処方となっています。

腹部の緊張や腹痛のある方に用いられますが、より虚弱の方や冷え、腹部の膨満感が強い場合は大建中湯の方がよいとされています。

下痢や便秘、しぶり腹(残便感があり,くり返し腹痛を伴う便意を催すもの)など排便の異常にも使われます。

当帰四逆加呉茱萸生姜湯

とても長い名前ですが、その名の通り、当帰四逆湯(細辛、桂皮、当帰、芍薬、甘草、大棗、木通)というものに呉茱萸と生姜を加えた処方です。

大建中湯と同じように冷えて痛む場合にも用いられますが、細辛や呉茱萸など冷えを取り温める作用が強い生薬が配合されており、より冷えが強い場合に適しています。

当帰など血行を良くする生薬も配合されているため、手や足先の冷え、冷えによる痛みなど冷え性やしもやけにも効果があるとされています。

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六君子湯

補気(気力を補う)の基本的な処方である四君子湯(人参、白朮、茯苓、甘草、生姜、大棗)に半夏と陳皮を加えた処方です。四君子湯の人参、白朮、茯苓、甘草の四つの生薬と加えた半夏と陳皮を6人の君子に見たたてその名がつけられたといわれています。

胃の中に溜まった水を取り除いたり、胃腸機能を改善して胃の不快感を取り除く作用がある半夏や陳皮を加えることで、気力をつけ胃腸の機能を高めるだけではなく、胃もたれや悪心、嘔吐がある場合に効果があるとされています。

胃に水が溜まった状態を改善するため、食欲不振、軟便や下痢などにも用いられます。

消化器系の症状を高めるという点は似ていますが、胃もたれや食欲不振など胃の症状が強く出ている場合に適していると言えます。

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半夏瀉心湯

半夏、黄芩、乾姜、人参、甘草、大棗、黄連から成る漢方薬で、「瀉心」とは心下(みぞおち周辺)のつかえ感を取ることを指しています。

半夏瀉心湯も胃腸炎、食欲不振や下痢など消化器系の症状に用いられる薬ですが、黄連や黄芩など炎症を抑え、みぞおちのつかえを取る作用のある生薬を配合しており、みぞおちがつかえ、スッキリしない状態の時に用いられます。

また、のぼせや精神症状の改善にも効果があるとされており、ストレス性の症状がある時に効果的とされています。

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いくつかご紹介しましたが、いずれも大建中湯と同じ効果があるというわけではなく、体質や体調によって適する漢方薬も変わってきます。

自分にしっかり合った薬を選ぶようにしましょう。

おわりに

大建中湯は市販ではなかなか手に入りにくい漢方薬です。

漢方薬は体質にしっかり合ったものを服用しないと効果が出ないことがあります。

よく使われているからといって安易に選ぶよりも、自分の体質や体調をしっかり見極めた上で合った漢方薬を選ぶことが大切です。

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