【低用量ピル】1相性ピル、3相性ピルの特徴とメリット・デメリット

毎日の仕事や家事で忙しく過ごしていると、自分の体のケアは後回しになりがちです。避妊や生理トラブルの改善のために低用量ピルを検討し始めたものの、「1相性」や「3相性」といった種類の違いに戸惑う方も多いのではないでしょうか。
自分に合うのはどの種類なのか、避妊効果や副作用に違いはあるのか。この記事では、ピルの仕組みや選び方のポイントを整理して解説します。今のお悩みにぴったりの選択肢を見つけるための、一つの判断材料としてお役立てください。

ピルの1相性・3相性とは？どんな特徴や仕組みがある？

低用量ピルには、大きく分けて「1相性（いっそうせい）」と「3相性（さんそうせい）」の2種類があります。これらは、1周期（28日間など）の間に服用する錠剤に含まれるホルモン量の配分によって分類されています。
なぜ種類が分かれているかというと、女性の体内のホルモンバランスは一定ではなく、周期によって変化するからです。それぞれの特徴を知ることで、自分の体質や目的に合ったものを選びやすくなります。

1相性ピルと3相性ピルの種類

現在、日本国内で一般的に処方されている主な低用量ピルには以下のような名称のものがあります。

1相性ピル の代表例	マーベロン、ファボワール、ルナベル、フリウェル、ヤーズ、ヤーズフレックス、ジェミーナなど
3相性ピル の代表例	トリキュラー、アンジュ、ラベルフィーユ、シンフェーズなど

1相性ピルと3相性ピルそれぞれのメリット・デメリット

1相性ピルは、すべての錠剤に含まれるホルモン量が一定です。そのため、飲み方がシンプルで分かりやすく、生理日の移動（旅行や仕事の予定に合わせた調整）がしやすいというメリットがあります。一方で、体内の自然なホルモン変化とは異なる一定量を摂取するため、飲み始めに不正出血などの副作用を感じる場合もあります。

3相性ピルは、自然なホルモンバランスの変化に近づけるよう、3段階で配合量を変えています。体への負担を抑えつつ、不正出血が起こりにくいよう工夫されているのがメリットです。デメリットとしては、順番通りに飲む必要があるため、飲み間違いに注意が必要な点が挙げられます。

1相性ピルと3相性ピル、飲み方で気を付けること

どちらの種類も「毎日決まった時間に飲む」という基本は同じです。
1相性の場合は、どの錠剤も成分が同じなので順番を間違えても大きな影響はありません。しかし、3相性は飲む順番を間違えるとホルモンバランスが崩れ、避妊効果に影響したり不正出血が起きやすくなる可能性があります。シートに記載された番号や矢印をしっかり確認して服用することが大切です。

低用量ピルのよくある質問

低用量ピルの種類とその違い

低用量ピルは使用されている黄体ホルモン別に大きく以下の4種類に分けられます。 

また、低用量ピル（卵胞ホルモン＋黄体ホルモン）と異なり、黄体ホルモンのみを配合したものをミニピルと呼びます。

世代	主な製品名（分類）	特徴
第一世代 （ノルエチステロン）	・ルナベルLD/ULD（LEP） ・フリウェルLD/ULD（LEP） ・シンフェーズ（OC）	・生理痛を軽くしたい方に ・人によってはニキビが出やすくなることも
第二世代 （レボノルゲストレル）	・アンジュ（OC） ・トリキュラー（OC） ・ラベルフィーユ（OC） ・ジェミーナ（LEP）	・安定した生理周期を作りたい方に ・初めてのピルとして処方されることも多い
第三世代 （デソゲストレル）	・マーベロン（OC） ・ファボワール（OC）	・ニキビ・肌荒れ・多毛が気になる方に第四世代
第四世代 （ドロスピレノン）	・ヤーズ（LEP） ・ドロエチ（LEP） ・ヤーズフレックス（LEP） ・アリッサ（LEP） ・スリンダ（ミニピル）	・むくみ・PMS・PMDDが気になる方に ・卵胞ホルモンを含まないミニピルは、血栓症リスクが高い方にも処方可能

※LEP：月経困難症や子宮内膜症の治療に用いられる保険適用のピル
※OC：主に避妊目的で用いられる保険適用外（自費）のピル
※保険適応については診察や検査の結果に基づいて医師が判断

避妊目的の場合の避妊率（避妊効果）について

避妊目的で服用する場合、1相性でも3相性でも避妊率に大きな差はありません。正しく服用した場合、避妊確率は99%以上と非常に高い効果が期待できます。

ただし、飲み忘れがあったり、下痢や嘔吐で成分が十分に吸収されなかったりすると避妊効果が下がることがあります。「いつから避妊効果が出るか」については、飲み始めた時期によりますが、一般的には服用開始から7日間以上連続で飲み続けることで、安定した避妊効果が得られるとされています。

避妊用（自由診療）と治療目的（保険適用）の違い

ピルには「避妊用」として自費で処方されるものと、月経困難症や子宮内膜症などの「治療目的」で保険適用されるものがあります。

自由診療（避妊用）	全額自己負担となります。主に避妊目的や、生理日のコントロール、PMS（月経前症候群）・PMDD（月経前不快気分障害 ）の改善などを希望する場合に選択されます。
保険適用（治療用）	診察の結果、月経困難症や子宮内膜症の治療が必要と診断された場合に適用されます。避妊を目的とした処方には保険は使えません。

低用量ピルの値段（費用）の目安 

ピルの値段は、自由診療（避妊目的など）の場合、医療機関やピルの種類によって異なります。ミナカラで取り扱っている避妊目的のピルを一例として挙げると、1シート（1ヶ月分）あたり3,000円〜5,500円程度が目安となります。これに加えて配送料（250円）がかかります。ミナカラ オンライン診療では、システム手数料は無料です。（2026年6月現在）

継続して服用するものなので、家計に無理のない範囲で選ぶことも継続のポイントです。

 

▼ 避妊の診療予約はこちら ▼

 

※避妊目的でのピル処方は自由診療となります
※お薬の受け取りは配送のみとなります
※診察の結果、医師の判断により希望のお薬が処方されないこともあります
※オンライン診療についてのお問い合わせはこちら：https://e-clinic.minacolor.com/pages/contact

 

一方で、保険診療（治療目的）の場合は、お薬の配送料（250円）以外は、対面診療でかかる費用と変わりません。（2026年6月現在）

 

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※お薬は配送、または、お近くの薬局での受け取りを選ぶことが可能
※診察の結果、医師の判断により希望のお薬が処方されないこともあります
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もしかして副作用？注意が必要なケース

ピルを飲み始めたばかりの頃は、体がホルモンバランスの変化に慣れず、吐き気や乳房の張り、軽い不正出血などの副作用が出ることがあります。多くの場合、2〜3ヶ月飲み続けることで体が慣れて落ち着いてきます。

他の薬との飲み合わせや、喫煙習慣がある場合の注意点

ピルと一緒に飲むと効果を弱めてしまう薬（一部の抗生物質やハーブのセントジョーンズワートなど）があります。

また、喫煙習慣がある方は、血栓症（血の固まりが血管に詰まる病気）のリスクが高まるため、処方が受けられない場合があります。ただし、喫煙や年齢などで血栓症リスクが高い方も、医師の判断で血栓症の副作用が出にくいミニピルの処方が可能なこともあります。

激しい腹痛や足の痛みなど、血栓症が疑われるサイン

非常に稀ではありますが、重大な副作用として「血栓症」に注意が必要です。以下のような症状が出た場合は、服用を中止してすぐに医療機関を受診してください。

• 激しい腹痛や胸の痛み
• ふくらはぎの痛み、むくみ、しびれ
• 激しい頭痛や、視野が狭くなるなどの視覚異常
• 息切れやしゃべりにくさ　など

医師に相談する目安

飲み始めの体調不良が3ヶ月以上続く場合や、日常生活に支障が出るほどつらい場合は、無理をせず医師に相談しましょう。種類を変更することで症状が改善されるケースもあります。「合わないかも」と感じたら、一人で悩まず専門家に頼るのが安心です。

自分に合うピルを、オンラインでもしっかり相談できる

「忙しくて病院へ行く時間が取れない」「今のピルを続けたいけれど、いつもの病院に行けない」という方にとって、オンライン診療は便利な選択肢の一つです。

オンライン診療であっても、対面での診察と同じように丁寧な問診が行われます。医師があなたの喫煙歴や既往歴、現在飲んでいる薬などを確認し、医学的な判断のもとで処方の可否を決定します。もし対面での詳しい検査が必要だと判断された場合は、適切な医療機関への受診を案内されるため、安心して相談いただけます。

ミナカラ オンライン診療でピル処方を相談

ミナカラのオンライン診療では、一人ひとりのライフスタイルに合わせたサポートを心がけています。

夜間や休日も対応：平日・土日祝日の朝7時から夜24時まで診療を行っています※1。 シンプルな料金体系：システム利用料は無料で、診察代・お薬代と配送料のみでご利用いただけます。 スピーディーなお届け：最短で当日発送※2に対応しており、お急ぎの場合も便利です。 継続しやすい仕組み：再診の手続きもスムーズです。

※1 診療メニューにより異なります
※2 16時までに服薬指導が完了した場合

自分に合うピルを使い続けるためには、「相談しやすさ」と「受け取りやすさ」が大切です。今の生活をより快適にするためのパートナーとして、ぜひ活用してみてください。

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※避妊目的でのピル処方は自由診療となります
※お薬の受け取りは配送のみとなります
※診察の結果、医師の判断により希望のお薬が処方されないこともあります
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※お薬は配送、または、お近くの薬局での受け取りを選ぶことが可能
※診察の結果、医師の判断により希望のお薬が処方されないこともあります
※オンライン診療についてのお問い合わせはこちら：https://e-clinic.minacolor.com/pages/contact

まとめ

低用量ピルには1相性と3相性があり、それぞれにメリットとデメリットがあります。飲みやすさや副作用の出方は人それぞれですので、服用した場合は体調変化について自分自身でもしっかり確認していきましょう。

「種類が多くて決められない」「副作用が心配」という方は、一人で判断せず医師に気軽に相談してみてください。