セルトラリンの効果と副作用

セルトラリンとは

セルトラリンは抗うつ薬などとして使用されています。

セルトラリンは「SSRI（選択的セロトニン再取り込み阻害剤）」に分類されるお薬です。

セルトラリンの効果

セルトラリンは、うつ病・うつ状態、パニック障害、外傷後ストレス障害の治療に使われます。

脳内の神経伝達物質のひとつに、精神安定に関わるセロトニンという物質があります。セルトラリンは神経と神経のつなぎ目にある、すき間のセロトニン濃度を上げる作用をもちます。セロトニンが増え、神経伝達が正しく行われるようになると、抑うつ気分などの症状が改善されていきます。

セルトラリンの副作用

セルトラリンの主な副作用として、吐き気、眠気、口の渇き、頭痛、下痢、浮動性めまいなどがあります。発生頻度は低いですが、耳鳴りや月経障害、多汗（発汗・寝汗）なども報告されています。

また、重大な副作用として、セロトニン症候群、悪性症候群、痙攣、昏睡、肝機能障害、抗利尿ホルモン不適合分泌症候群（SIADH）、 中毒性表皮壊死融解症（Toxic Epidermal Necrolysis：TEN）、皮膚粘膜眼症候群（Stevens-Johnson症候群）、アナフィラキシー、QT延長、心室頻拍（torsades de pointesを含む）の症状が現れる可能性があります。

眠気

ほかの抗うつ薬と同じように、セルトラリンにも眠気の副作用があります。そのため、自動車の運転など危険をともなう機械を操作する際には十分に注意する必要があります。

眠気の副作用が強い場合は、使用のタイミングについても医師に相談してみましょう。

吐き気

セルトラリンの使用を始めたときに、吐き気が起こることがあります。ほとんどの場合は薬を飲み続けることにより、症状が治まっていきます。ひどい場合や長く続く場合は医師に相談しましょう。

セルトラリンの離脱症状

セルトラリンの使用を突然中止することにより、不安、あせり、興奮、めまい、感覚の異常、頭痛、吐き気などの症状が現れることがあります。

自己判断で薬を減らしたり、使用を中止したりすることは避けてください。減薬は、必ず医師の指示に従って行いましょう。

先発医薬品とジェネリック医薬品

セルトラリンの先発医薬品はジェイゾロフト^®︎*という名前で販売されています。ジェネリック医薬品は「セルトラリン＋剤形＋規格＋会社名」などの名称で販売されています。

ジェネリック医薬品の効き目や副作用の頻度・程度は先発品と同等とされていますが、ジェネリック医薬品へ変更後に違和感を感じるのであれば、先発品へ戻すかどうかについて医師に相談してみましょう。

セルトラリンの飲み方

セルトラリンは、添付文書上、1日1回使用するよう記載があります。

通常、成人は1日25mgを初期用量とし、1日100mgまで使用量を次第に増やしていきます。なお、年齢や症状により1日100mgを超えない範囲で適宜増減されます。

なお、使用の際は、セルトラリンを処方した医師の指示にしたがってください。

セルトラリンとアルコールの飲み合わせ

セルトラリンを使用中は、飲酒は控えるようにしましょう。ほかの抗うつ薬で、飲酒により薬の作用が強く現れたとの報告があります。

どうしても外せないお酒の席があるような場合は、必ず医師・薬剤師に相談し、指示を仰ぐようにしましょう。

おわりに

使用や断薬の際には、必ず医師の指示にしたがってください。

※ジェイゾロフトはヴィアトリス・スペシャルティ・リミテッド・ライアビリティ・カンパニーの登録商標です。

監修薬剤師

ミナカラ薬局薬剤師

小寺 瑶

【経歴】

福岡大学薬学部薬学科卒業
福岡大学大学院薬学研究科薬学専攻修士課程修了
株式会社大賀薬局
株式会社ミナカラ / ミナカラ薬局

編集者ページへ