ロトリガ®の中性脂肪を減らす効果とは？正しい飲み方や副作用とエパデール®との違い

ロトリガ^®とは

ロトリガ^＊1は中性脂肪を低下させる薬です。脂質が異常な値をあらわす脂質異常症（高脂血症）の改善に使われています。

ロトリガ^＊1の有効成分はオメガ‐3脂肪酸エチルであり、イコサペント酸エチル（EPA−E）、ドコサへキサエン酸エチル（DHA−E）を含んでいます。青魚の油などに多く含まれているEPAやDHAと同じ成分です。

EPAやDHAを多く含む魚をよく食べる人には、脂質異常症や動脈硬化などの病気が少ないという調査から成分が注目され、脂質異常症に対する薬としてロトリガ^＊1は広く使われています。

EPAやDHAを含んだサプリメントなどもありますが、医薬品として使われているのがロトリガ^＊1です。

ロトリガ^＊1の効果

ロトリガ^＊1の有効成分であるオメガ‐3脂肪酸エチルは、肝臓からのトリグリセリド（中性脂肪）の分泌をおさえる作用があります。また、血液中からトリグリセリドを分解する酵素を活性化させることで、トリグリセリドの消失を促進させ、トリグリセリドを低下させる作用があります。

結果的に脂質異常症の改善に効果が期待できます。

痩せる効果はあるの？

ロトリガ^＊1は、主に中性脂肪を低下させる作用がある薬であり、脂質異常症の改善が目的で使用される薬です。コレステロール値を大きく増減させるほどの強い作用はありません。

本来の処方目的とは異なるダイエットなどの目的で使用することは、適応外の使い方であり、有効性や安全性なども保証されていません。副作用などのおそれもあるのでやめましょう。

ロトリガ^＊1の飲み方

ロトリガ^＊1は、スティック包装の中に粒状のカプセルが入っている薬です。1包（2g）を1日に1回、食直後（食事のすぐ後）に飲んでください。量が多くて一度に飲めない場合は半分にわけて飲んでもよいですが、必ず1回で全部飲み切ってください。

ロトリガ^＊1に含まれるEPAは食事の影響を受ける薬なので、空腹時に飲むと有効成分の吸収率が悪くなってしまいます。また、ロトリガ^＊1は、噛んでしまうと成分の油が出てきてしまうため、噛まずに飲んでください。

トリグリセリドの値によっては、1日2回まで増量することもあります。医師の指示に従って正しく使用しましょう。

ロトリガ^＊1を飲んではいけない人は？

ロトリガ^＊1の成分に対して過去にアレルギーを起こしたことがある方はロトリガ^＊1を使用できません。

オメガ‐3脂肪酸は、血液を固まりにくくする作用があります。出血している方（血友病、毛細血管脆弱症、消化管潰瘍、尿路出血、喀血、硝子体出血など）は止血が困難となるおそれがあるため、使用できません。

重度の外傷や手術など出血する危険性の高い方も慎重に使用する必要があります。

抗凝固薬のワルファリンカリウムや、抗血小板薬のアスピリンなどを使用している方は、出血を起こすおそれがあるので併用には注意が必要です。

ロトリガ^＊1は手術前に休薬

オメガ‐3脂肪酸などの抗血小板作用を現す薬は、原則手術前には使用の中止が必要になります。手術の内容によって1～7日前には休薬することとなっています。ロトリガ^＊1を服用中に手術が必要となった場合は、医師に伝えたうえで指示に従いましょう。

ロトリガ^＊1の副作用は主に下痢

ロトリガ^＊1は青魚にも含まれる油を成分とした薬です。主な副作用としては、下痢の報告が2.5％程度あります。

そのほかに発疹、めまい、頭痛、鼻血、吐き気、腹痛なども頻度は1％未満程度ですが報告されています。また、めったにありませんが、重大な副作用として肝機能障害、黄疸の発現が報告されています。

ロトリガ^＊1の成分は体に必須

ロトリガ^＊1の有効成分であるオメガ−3脂肪酸は、脂肪酸の中でも構造的に二重結合をもつ不飽和脂肪酸であり、n-3系多価不飽和脂肪酸に分類されます。EPAやDHAのほか、α-リノレン酸などがあり、魚介類などに多く含まれています。

不飽和脂肪酸は、n-3系のほかにn-6系多価不飽和脂肪酸があります。コーン油やマーガリンなどの植物油や動物性脂肪に多く含まれているリノール酸、アラキドン酸などが代表的なn-6系多価不飽和脂肪酸です。

n-3系、n-6系はともに人の体内でつくることのできない必須脂肪酸です。現代人の食生活では、n-6系の脂肪酸の摂取量は増えていますが、n-3系の脂肪酸の摂取量は低い状態が続いています。

オメガ−3脂肪酸の摂取量の目安は？

厚生労働省が発表した日本人の食事摂取基準（2020年版）によると、EPAやDHAを含んだn-3系の脂肪酸の食事摂取基準の1日あたりの目安量は、男性は18～49歳で2,000mg、50～74歳で2,200mg、75歳以上は2,100mg、女性は18〜49歳で1,600mg、50歳〜64歳は1,900mg、65歳〜74歳は2,000mg、75歳以上は1,800mgと設定されています。また、妊娠中の方は1,600mg、授乳中の方は1,800mgを1日の目安量とすると設定されています。

毎日の食事から一日の食事摂取基準の目安量を摂取することは難しいこともあり、EPAやDHAを含んだサプリメントなども販売されていますが、商品によって含有量が異なるため注意しましょう。

ロトリガ^＊1とエパデール^®の違いは？

ロトリガ^＊1と似ている作用の薬としてエパデール^＊2という薬があります。

ロトリガ^＊1の有効成分はオメガ−3脂肪酸エチルであり、EPA−EとDHA−Eの成分を含んでいますが、エパデール^＊2の有効成分はEPA−Eのみを含んでいることが特徴です。エパデール^＊2はロトリガ^＊1より高いEPA−Eの配合量を含んでおり、ロトリガ^＊1の一日に使用するEPA−Eの量は通常930mgですが、エパデール^＊2の一日に使用する量は通常1,800mg～2,000㎎になります。

また、ロトリガ^＊1は通常1日1回の使用ですが、エパデール^＊2は剤形や症状によって1日1～3回飲む必要があります。

ロトリガ^＊1の効能効果は高脂血症のみですが、エパデール^＊2は高脂血症、閉塞性動脈硬化症にともなう潰瘍、疼痛、冷感の改善に効果があるとされています（エパデールEMカプセルは高脂血症のみ）。

医師の診断によって使用される薬が決まるので、医師の指示に従って使いましょう。

ロトリガ^＊1と同じ有効成分の市販薬は販売されていませんが、エパデール^＊2と同じ有効成分を配合した市販薬はあります。（2024年6月時点）

医師から処方された薬の代用として市販薬を使用する場合は、使用しても問題ないか医師や薬剤師に相談しましょう。

エパデールTは健康診断などで指摘された境界領域の中性脂肪値を改善する薬です。

エパデールTは1包中に、有効成分のイコサペント酸エチルを600mg含んでおり、1回1包、1日3回使用します。第一類医薬品なので、購入の際は薬剤師による問診と情報提供が必要です。

20才未満の人や妊婦または妊娠していると思われる人、授乳中の人は使用できないためご注意ください。

おわりに

ロトリガ^＊1の成分であるEPAやDHAは、体に必要な必須脂肪酸です。決められた量を毎日摂取することは難しいかもしれませんが、生活習慣病の予防や健康維持のためには大事なことです。日頃から中性脂肪が気になる方は早めに病院に行って、医師の診断を受けましょう。

※1ロトリガはプロノバ　バイオファルマ　ノルゲ　エイエスの登録商標です。

※2エパデールは持田製薬株式会社の登録商標です。