いぼ痔（内痔核・外痔核）に効く薬はどれがいい？｜外用薬と内服薬の選び方を解説

いぼ痔とは？

いぼ痔は、正式名を「痔核」といい、肛門付近にいぼのような突起や腫れができる痔です。

肛門の内側にできたいぼ痔を内痔核、肛門の外側にできたいぼ痔を外痔核といいます。

いぼ痔の症状

内痔核と外痔核は、できる場所に違いがあるため、その症状は異なります。

痔の中で最も多いのが内痔核です。内痔核ができる肛門の内側には、痛みを感じる知覚神経が通っていないため、痛みを感じることは少なく、出血が起こって初めて気づくこともあります。

症状が進行すると、炎症などによる痛みを感じたり、大きくなったいぼ痔が排便時に肛門の外に出てくる「脱肛だっこう」を起こしたりします。

対して外痔核は、肛門外側の皮膚に知覚神経が通っていることから、痛みを感じます。
炎症によって血栓ができて大きく腫れると、激しく痛むこともあります。

病院を受診する目安

いぼ痔は、悪化すると手術をしなければならないこともあるため、次に当てはまる場合は病院を受診しましょう。

病院を受診する際は、肛門科を受診するとよいでしょう。

いぼ痔に効く薬の選び方

いぼ痔に効く薬は、患部に直接使用する外用薬（軟膏・注入軟膏・坐薬など）と内服薬があり、剤形によって使用に適した痔の種類が異なります。

軟膏は、主に肛門の外側や肛門付近の痔に使い、注入軟膏は、肛門の内側には注入し、肛門の外側には塗って使うことができます。

坐薬は、肛門に差し込んで使うため、肛門の内側の症状に使用します。

一方内服薬は、飲むだけで済むため、手を汚さずに服用できます。内服薬のなかでも乙字湯という漢方薬は、便秘にも効果があるため、痔と便秘の両方をケアしたいときにおすすめです。

ただし、内服薬は外用薬に比べ時間をかけて効果があらわれるため、症状がつらい時は医師や薬剤師にご相談の上、外用薬と併用してもよいでしょう。

いぼ痔の症状と適した剤形

いぼ痔の症状（内痔核と外痔核）別に適した剤形は、次のとおりです。

内痔核で坐薬を肛門へ挿入することに抵抗がある方は、注入軟膏もしくは内服薬を選ぶと良いでしょう。

内側と外側に症状がある方は、両方に使える注入軟膏がおすすめです。

ただし、症状が外側のみで外用薬を使う場合、小分けのタイプが多く、一度開封すると保存が難しい注入軟膏よりも、使う量を調節しやすい軟膏が使いやすいこともあります。

また、痛みがある場合は痛みをおさえる成分配合のものを、強い腫れがある場合は、炎症をおさえるステロイド配合の外用剤を選びましょう。

いぼ痔に効く注入軟膏

肛門の内側にできた痔と外側にできた痔の両方に使える注入軟膏を紹介します。

注入軟膏は、患部や薬剤に直接手を触れず注入できることが特徴です。

ラホヤA注入軟膏EX

特徴
・ステロイド配合 ・痛みとかゆみを鎮める成分、傷の治りを助ける成分、血行促進成分配合 ・かゆみ止め成分、殺菌消毒成分配合

6つの有効成分が、きれ痔（さけ痔）・いぼ痔の痛み・かゆみ・はれ・出血の緩和に効果をあらわします。注入と塗布、2通りの使い方ができる注入軟膏剤です。

ラホヤA注入軟膏EXは、無理なく続けられるリーズナブルな価格です。痔の薬と気づかれにくいパッケージも特徴の一つです。

ボラギノールA注入軟膏

特徴
・ステロイド配合 ・痛みとかゆみを鎮める成分、傷の治りを助ける組織修復成分なども配合 ・スースーしない方がいい方に

ボラギノールシリーズの注入軟膏です。

出血・腫れ・かゆみをおさえるステロイド成分のほかに、痛みとかゆみを鎮める成分、傷の治りを助け、組織を修復する成分、そして末梢の血液循環をよくし、うっ血の改善を助ける成分が含まれています。

容器は、先端が丸いカーブの形をしているため、患部を傷つけにくく、おしりに優しくフィットします。

プリザエース注入軟膏T

特徴
・ステロイド配合 ・痛みとかゆみを鎮める成分、出血をおさえる成分、かゆみ止め成分なども配合 ・スーッとする使い心地

ステロイド成分、痛みとかゆみを鎮める成分に加えて、出血をおさえる成分、傷口の治りを助ける成分、出血を防ぐ成分、殺菌成分が配合されています。

かゆみ止め成分として、l-メントールが入っているため、スーッとします。

いぼ痔の症状のなかでも、特に出血が気になる方に適しています。

いぼ痔に効く軟膏

主に肛門の外側にできた痔に使える軟膏を紹介します。

いぼ痔に効く軟膏は、痔による痛みが強い方は痛みを鎮める成分、出血がある方は出血をおさえる成分など、ご自身の症状によって適した成分が配合された薬を選びましょう。

また、抗炎症成分として、比較的作用が強いステロイド成分と、作用が穏やかな非ステロイド成分があります。腫れの症状の度合いが強い場合は、ステロイド成分配合の薬がおすすめです。

オシリア

特徴
・ステロイド配合 ・痛みとかゆみを鎮める成分、かゆみ止め成分なども配合 ・スースーしない方がよい方に

ステロイドのほか、痛みとかゆみを鎮める成分、かゆみ止め成分、殺菌成分、皮膚の代謝を正常化する成分が配合されており、痛み・かゆみ・腫れ・出血といったいぼ痔の症状を改善します。

軟膏特有のべたつきが少ない使用感です。

トイレットペーパーにとって塗ってもOKです。

プリザエース軟膏

特徴
・ステロイド配合 ・痛みとかゆみを鎮める成分、出血をおさえる成分、かゆみ止め成分2種類なども配合 ・スーッとする塗り心地

ステロイドに加えて、かゆみ止め成分2種類や痛みとかゆみを鎮める成分が含まれており、かゆみや痛みをおさえます。そのほかにも、出血をおさえる成分、傷口の治りを助ける成分、殺菌成分が含まれています。

かゆみ止め成分としてl-メントールが入っているため、塗るとスーッとします。

いぼ痔の症状のなかでも、特に出血が気になる方に適しています。

ボラギノールM軟膏

特徴
・ステロイド無配合 ・抗炎症成分、痛みとかゆみを鎮める成分、組織修復成分なども配合 ・妊娠中でも使える

非ステロイドの抗炎症成分が配合されており、かゆみや痛みなどの炎症をおさえます。そのほかにも、痛みを鎮める成分や傷の治りを助ける組織修復成分、末梢の血液循環をよくし、うっ血の改善を助ける成分が含まれています。

スーッとする成分は含まれておらず、なめらかですべりのよい軟膏です。

妊娠中の方でもご使用いただけます。

いぼ痔に効く坐薬

主に肛門内側の痔に適した坐薬を紹介します。

坐薬は、患部付近で止まって、溶けて、広がることで効果を発揮します。

いぼ痔による出血がある場合は出血をおさえる成分、いぼ状の腫れがある場合は、血液がたまった状態（うっ血）を改善する成分など、ご自身の症状によって適した成分が配合された薬を選びましょう。

強い腫れがある場合は、ステロイド配合の坐薬をお選びください。

ボラギノールA坐剤

特徴
・ステロイド配合 ・うっ血の改善を助ける成分、傷の治りを助ける組織修復成分なども配合 ・スースーしない方がいい方に

出血・腫れ・かゆみなどの炎症をおさえるステロイド成分以外に、末梢の血液循環をよくすることで、患部のうっ血の改善を助ける成分、傷の治りを助け、組織を修復する成分、痛みやかゆみを鎮める成分が配合されています。

また、体温ですみやかに溶ける油脂性基剤が使われています。

清涼成分は、含まれていないため、スースーしない方がよい方に適しています。

プリザエース坐剤T

特徴
・ステロイド配合 ・出血をおさえる成分、うっ血の改善を助ける成分、殺菌成分なども配合 ・スーッとする使い心地

ステロイド成分に加えて、出血をおさえる成分、うっ血の改善を助ける成分、細菌の感染をおさえて傷口の悪化を防ぐ殺菌成分のほか、傷口の治りを助ける成分、痛みとかゆみを鎮める成分、かゆみ止め成分が含まれています。

かゆみ止め成分としてl-メントールが入っているため、スーッとする使い心地です。

挿入後は、患部付近で止まって、溶けて、効果を発揮します。

いぼ痔の症状のなかでも、出血が気になる方におすすめです。

ボラギノールM坐剤

特徴
・ステロイド無配合 ・抗炎症成分、うっ血の改善を助ける成分、組織修復成分なども配合 ・スーッとする成分無配合

非ステロイドの抗炎症成分が配合された坐薬です。

そのほかにも、末梢の血液循環をよくし、うっ血の改善を助ける成分、傷の治りを助ける組織修復成分、痛みを鎮める成分が含まれています。

スーッとする成分は入っておらず、体温ですみやかに溶ける油脂性基剤が使われています。

いぼ痔に効く内服薬

いぼ痔に効く内服薬は、患部に血液がたまった状態（うっ血）を改善することで、腫れなどの症状を体の内側から改善します。

内服薬は、お好みに合わせてお選びください。

本草乙字湯エキス顆粒-H

特徴
・漢方薬｜乙字湯 ・顆粒タイプ ・便秘傾向のある痔に効く

漢方処方「乙字湯」を煎じて簡便に服用できるように、エキス顆粒（分包）とした製品です。6種類の生薬から抽出した乙字湯エキスが、いぼ痔、切れ痔、軽度の脱肛、便秘に効果をあらわします。

1日2回（朝夕）の服用のため、オフィスや外出先で服用することなく続けられます。痔の薬と気づかれにくいパッケージも特徴の一つです。

効能・効果
体力中等度以上で、大便がかたく、便秘傾向のあるものの次の諸症： 痔核（いぼ痔）、きれ痔、便秘、軽度の脱肛

クラシエ漢方乙字湯エキス顆粒

特徴
・漢方薬｜乙字湯 ・顆粒タイプ ・便秘傾向のある痔に効く

中医学では、下半身に熱が生じ、肛門付近の血流が悪くなることが痔や便秘の大きな原因と考えられています。

乙字湯は、血液循環を整えて患部のうっ血をとり、いぼ痔の腫れや出血、痛みを止め、便の排出をうながす漢方薬です。

便秘傾向があり便がかたく、排便時の痛みがある方におすすめです。

効能・効果
体力中等度以上で、大便がかたく、便秘傾向のあるものの次の諸症： 痔核（いぼ痔）、きれ痔、便秘、軽度の脱肛

ヘモリンド舌下錠

特徴
・静脈血管叢エキス配合 ・舌の下で溶かして服用する錠剤タイプ ・繰り返すいぼ痔にも使える

繰り返すいぼ痔にも使える、いぼ痔専用の飲み薬です。

静脈血管叢エキスが舌の裏から吸収され、血流に乗っていぼ痔の内側に届き、うっ血を改善することで、いぼそのものを小さくしていきます。

静脈血管叢エキスは、胃酸で分解されてしまうため、噛み砕いたり、飲み込んだりすると、効果が低減してしまいます。そのため、舌の下で溶かして服用することで、有効成分が胃酸の影響を受けることなく、舌の下の粘膜から血管へ吸収され、患部に届いて効果を発揮します。

水なしで服用するため、場所を選ばずに服用できます。

効能・効果
内痔核、外痔核の症状の緩解

いぼ痔の原因

いぼ痔は、「便秘やトイレが長くて排便時にいきむことが多い」、「長時間座ったままの姿勢でいる」という場合や、妊娠や出産などにより、肛門部へ過度の刺激や負担がかかることで、肛門付近の静脈がたくさん集まった部分に血液がたまってふくらむことでできます。

いぼ痔は女性に多い？

いぼ痔の発症にほぼ男女差はないとされており、男性でも女性でも同じように生じます。

ただし、年齢層は、45〜65歳が最も多いと報告されています。

いぼ痔とそのほかの痔

いぼ痔のほかの種類の痔として、切れ痔や痔ろうがあります。

切れ痔（裂肛れっこう）

きれ痔は、肛門の皮膚が切れたり裂けたりする痔です。

出血がみられる傾向がありますが、出血量はそれほど多くないことがほとんどです。

排便時・排便後に痛みを感じることが多いのが特徴で、比較的強い痛みを感じることが多くあります。

痔ろう（あな痔）

痔ろうは、肛門部周辺に膿が溜まり体外に出てしまう痔です。

化膿と炎症が進むと、膿を排出するための穴が肛門周辺の皮膚との間に貫通し、膿が体外へ漏れだします。

膿を出しきると症状は楽になりますが、すぐに膿が溜まってしまうため、手術で穴を塞ぐ場合もあります。

市販薬での治療はできないため、痔ろうの症状が疑われた場合、なるべく早く病院を受診しましょう。

痛くない肛門のぷにぷにはいぼ痔？市販薬は使える？

いぼ痔や切れ痔による炎症の腫れが引いた後、肛門のまわりにぷにぷにした皮膚のたるみができることがあります。

また、痔を発症していなくとも、便秘などにより肛門に力が入ることや出産などをきっかけに肛門周囲の皮膚がたるみ、突起のようにでっぱることがあります。

皮膚のたるみは、薬で平らにするまで治療することはできないため、完全になくしたいときは、手術で切除することもあります。

痔ではない場合、放置することもできますが、排便後は肛門部をきれいにするのが難しくなりがちです。不衛生な状態になると、かゆみなどの炎症が生じることもあるため、何か症状がある場合や気になる場合は、肛門科など専門医の診察を受けましょう。

いぼ痔の治し方

いぼ痔は、軽症であれば市販薬の活用や便秘の改善、排便習慣・生活週間の見直しなどによって、セルフケアが可能です。

一連のセルフケアを試しても治らない場合は、病院を受診し、症状や痔の進行度合いに合った治療を行います。

いぼ痔は自然治癒する？

いぼ痔は、薬で症状が落ち着くことがほとんどですが、自然治癒することはありません。

いぼ痔の再発を予防したり、悪化させないためには、排便習慣や生活習慣の改善が大切です。

病院におけるいぼ痔の治療

いぼ痔で病院にかかると、痛みや腫れ、出血をおさえる外用薬や、便をやわらかくしたり、炎症をおさえたりする内服薬が処方されます。

薬で治らない場合には、手術が必要となる場合もあります。

手術の方法として、出血を繰り返す内痔核に対しては、注射で内痔核を硬くして、縮小させる「硬化療法」であったり、いぼ痔そのものをゴムで縛って小さくする治療法が行われることもあります。

脱肛などの重度のいぼ痔では、いぼ痔自体を切除する方法が選択されることもあります。

市販薬以外による痔のセルフケア

痔の再発を予防したり、悪化させないためには、排便習慣や食生活、生活習慣の改善が大切です。

排便習慣の見直し

◎排便の際に無理にいきまない

便意がないときに排便しようとしていきむと、肛門に余計な圧力がかかり、うっ血して痔の誘引になったり、痔を悪化させたりすることがあります。

排便時には、完全に出し切ろうと必要以上にいきまないようにしましょう。

◎おしりを丁寧に拭く

排便後は、ゴシゴシこするのではなく、紙を押しあてるようにして優しく拭くようにしましょう。

また、便の質などによっては、何回も拭かないと便がとれにくい場合もあるため、必要に応じてトイレの温水洗浄機能を使って温水で洗うようにしましょう。

ただし、おしりの皮膚はデリケートなため、強い水圧で洗ったり、洗いすぎたりしないようにしましょう。

食生活の見直し

◎便秘や下痢にならないよう、食物繊維を多く含んだ野菜や豆類、イモ類、海草類などを多くとりましょう。

◎朝食の後は便意が起こりやすいため、朝食をきちんととりましょう。

◎便秘の解消のためには、十分な水分を摂取することも大切です。

◎下痢を起こしやすく、肛門を刺激しやすいため、香辛料などの刺激物は控えめにしましょう。

◎過剰なアルコールは、症状を悪化させることがあるため、飲酒はほどほどにしましょう。

生活習慣の見直し

◎肛門を清潔に保つために、また、患部の血行を改善するために、できるだけ毎日湯船につかるようにしましょう。

◎長時間座りっぱなしでいると、肛門部がうっ血するため、適宜、ストレッチや散歩などをして、体を動かしましょう。

◎ストレスや疲労をためないように、ストレス発散方法を見つけることも大切です。

◎冬場は、使い捨てカイロを下着の上から肛門の周囲にあてたりして、冷えないようにしましょう。