「ふわっ・クラッ」が気になる方へ｜立ちくらみ・めまいの原因と対処法

立ちくらみ・めまいとは？どんな症状？

立ちくらみやめまいは、体のバランスを保つ機能や、脳への血流が一時的に乱れることで起こる感覚です。人によって感じ方はさまざまですが、大きく分けて以下のような症状があります。

立ちくらみの主な症状

立ち上がった瞬間に、目の前がスーッと暗くなるような感覚を「眼前暗黒感」と呼びます。頭から血の気が引くような感覚とともに、数秒から数十秒ほどふらつきを感じることが多いです。

めまい（回転性・浮動性）の主な症状

めまいには、大きく分けて2つのタイプがあります。

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立ちくらみ・めまいの主な原因

立ちくらみやめまいが起こる理由は一つではありません。いくつかの要因が重なって起こることもあります。

自律神経の乱れと血圧の変動

私たちの体は、自律神経が血管を広げたり縮めたりすることで血圧を一定に保っています。

しかし、過度な疲労や心理的なストレス、不規則な生活が続くと、この自律神経のコントロールがうまくいかなくなることがあります。その結果、立ち上がった時に必要な血液を脳へ送る調整が間に合わず、立ちくらみが起こる一因となります。

鉄欠乏（貧血）による影響

血液の中で酸素を運ぶ役割をしているのがヘモグロビンです。ヘモグロビンは鉄分を含むタンパク質です。

鉄分が不足して貧血状態（ヘモグロビン不足）になると、血液が運べる酸素の量が減ってしまいます。その影響で脳が一時的な酸素不足になり、ふらつきや立ちくらみを感じやすくなる場合があります。

一時的な脳血流の低下（起立性低血圧）

座っている状態や寝ている状態から急に立ち上がった際、重力によって血液は一時的に下半身へと集まります。

通常であれば反射的に血管が縮んで脳への血流を維持しますが、この反応が十分でないと脳の血流量が一時的に低下します。これを起立性低血圧といい、立ちくらみの代表的な原因の一つです。

耳・内耳の異常

耳の奥（内耳）には、体のバランスを司る三半規管（さんはんきかん）や前庭（ぜんてい）などの器官があります。

ここに何らかのトラブルが生じると、正しい姿勢の情報が脳に伝わらず、ぐるぐると回るようなめまいを引き起こすことがあります。

その他の要因

激しい運動後や入浴中などの水分不足、睡眠不足による疲労の蓄積も、体力を消耗させ、血圧調整機能を低下させる要因になります。
また、服用中の薬の影響で血圧が下がるなどして、めまいやふらつきを起こすこともあります。

自分でできる対処・工夫

日々の生活の中で少し意識を変えるだけで、症状が落ち着くケースもあります。

日常生活で気を付けるポイント

ゆっくり立ち上がる

椅子から立つ時や布団から起き上がる時は、反動をつけずゆっくりと動きましょう。

起床時の工夫

目が覚めたらすぐに起き上がらず、布団の中で手足の指をグーパーと動かしたり、軽くストレッチをしたりして血流を促してから動き出すのがおすすめです。

栄養バランスが整った食事をする

ヘモグロビンの材料となる鉄分やタンパク質を意識して摂取しましょう。
レバー、赤身の肉、魚、ほうれん草などを食事に取り入れるとともに、3食を規則正しく食べることで、自律神経の安定にもつながります。

セルフケアで自律神経を整える

自律神経をケアするためには、体のリズムを整え、リラックスする時間が必要です。 

・毎日ほぼ決まった時間に起床・就寝し、十分な睡眠時間を確保する 
・軽いウォーキングなどの適度な運動を取り入れる 
・夜はぬるめのお湯にゆっくり浸かる 　など

これらの習慣は、血管のコントロール機能を整える手助けとなります。

市販薬を活用する

「体質から改善したい」「病院に行くほどではないけれど不調が続く」という場合は、市販の漢方薬やサプリメントを検討するのも一つの方法です。

どれが自分の体に合っているか悩む場合は、薬局やドラッグストアの薬剤師や登録販売者に相談することをおすすめします。

注意が必要なケース

めまいやふらつきの症状が出る頻度が多かったり、生活に大きな支障が出るほど強かったり、市販薬を使っても改善しない場合は早めに医療機関へ相談してください。

また、以下のような症状がある場合は、脳梗塞や脳出血などの病気の可能性があるため、すみやかに脳神経外科もしくは救急を受診しましょう。

・激しい頭痛を伴う 
・手足にしびれや力が入らない感覚がある 
・ろれつが回らない、話しにくい 
・物が二重に見える 
・意識が遠のく感じがする 　など

医師に相談する目安

めまい・立ちくらみが一時的なものではなく、日常生活に支障が出ている場合や、不快な症状が長引く場合は受診を検討しましょう。

何科を受診すればよいか

基本的には内科の受診が一般的です。

もし耳鳴りや難聴を伴うめまい、ぐるぐると回転するようなめまいがある場合は耳鼻科、頭痛や吐き気などがある場合は脳神経外科・脳神経内科が適している場合もあります。

医師に伝えるべき項目

診察の際は、以下のポイントを整理しておくとスムーズに状況が伝わります。

・いつから症状があるか 
・どのような時に起こるか（立ち上がった時、歩いている時など） 
・どのくらい続くか（数秒、数分、数時間など） 
・他の症状はあるか（耳鳴り、頭痛、動悸など）　など

忙しくて通院できない時はオンラインという選択肢も

仕事や家事で日中の通院時間を確保するのが難しい、という方もいらっしゃるかと思います。また「わざわざ病院に行くほどではないかもしれないが、医師に話を聞いてみたい」と感じることもあるでしょう。

そのような場合の選択肢の一つとして、スマホやPCを使って自宅から受診できるオンライン診療という仕組みがあります。移動時間や待ち時間を抑えつつ、自宅にいながら医師のアドバイスを受けられるのが特徴です。

ミナカラ オンライン診療でめまいを相談

ミナカラ オンライン診療では、医師にめまいや立ちくらみを相談できます。

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まとめ

立ちくらみやめまいは、体が発している「少し休んで」というサインかもしれません。自律神経の乱れや一時的な血流の変化など、原因はさまざまですが、まずは生活リズムを見直し、自分自身をいたわる時間を持つことが大切です。

日々の工夫で様子を見ながら、もし症状が改善しない場合は、オンライン診療も含めた医療機関へご相談ください。

監修薬剤師

ミナカラ薬局薬剤師

小寺 瑶

【経歴】

福岡大学薬学部薬学科卒業
福岡大学大学院薬学研究科薬学専攻修士課程修了
株式会社大賀薬局
株式会社ミナカラ / ミナカラ薬局

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編集者

株式会社ミナカラ薬剤師

高橋 伊津美

【経歴】

昭和大学大学院薬学研究科修了
昭和大学薬学部客員講師
株式会社ミナカラ / ミナカラ薬局
薬局、ドラッグストアで臨床経験を積み、その後昭和大学薬学部の教員、チェーンドラッグストア協会の教育機関でOTCの研修講師を務める。
【著書】
•現場で差がつく! もう迷わない! ユーキャンの登録販売者お仕事マニュアル 症状と成分でわかるOTC薬
•現場で差がつく! ユーキャンの新人登録販売者お仕事マニュアル

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