帯状疱疹の初期症状｜夏に増える理由と72時間以内の受診目安

夏の疲れや体調変化と帯状疱疹の関係

帯状疱疹とはどのような病気か

帯状疱疹は、水痘（水ぼうそう）・帯状疱疹ウイルスが原因で起こる皮膚の疾患です。
子どもの頃に水ぼうそうにかかると、治った後もウイルスは体内の神経節と呼ばれる部分に潜伏し続けます。普段は免疫力によって抑え込まれているため症状は現れませんが、加齢や疲労、ストレスなどで体の抵抗力が低下した際にウイルスが再び活性化し、神経を伝って皮膚に痛みや発疹を引き起こします。

猛暑・睡眠不足・冷房疲れと免疫の関係

夏場は暑さによる体力の消耗や室内外の激しい寒暖差により、自律神経のバランスが乱れやすい時期です。また、猛暑が続く季節は、夜間の寝苦しさから睡眠不足に陥りやすく、体調を崩すこともあります。さらに、冷房の効いた室内と厳しい暑さの外気との行き来は、体温調節を担う自律神経に大きな負担をかけます。
このような疲労の積み重ねによって体の抵抗力が揺らぐと、普段は抑え込まれているウイルスが活動を再開しやすい状態になります。

帯状疱疹が増え始める年代とピークの背景

帯状疱疹は加齢に伴う免疫力の低下とも関連しており、50代に入ると発症率が高くなる傾向があります。50代、60代、70代と発症率は増加し、80歳までに約3人に1人が帯状疱疹になるといわれています。
50代以上の方は、仕事や家庭の責任によるストレスや長年の疲労の蓄積が重なりやすい時期でもあります。年齢とともに免疫力が低下していくことに加え、夏の暑さや疲労が重なることで発症のリスクが高まると考えられています。

帯状疱疹の初期症状と見逃しやすいサイン

帯状疱疹の初期には、原因のはっきりしない痛みや違和感として現れることもあります。一般的な湿疹などとは異なる経過をたどることが多いため、体の感覚を意識することが大切です。

皮膚の変化前に現れるピリピリ・チクチク感

多くの場合は、皮膚に赤みや水ぶくれが出る数日から1週間ほど前から前兆が始まります。体の特定の部位にピリピリ、チクチクとした痛みや、神経に沿った鈍い痛みが現れるのが特徴です。痒みや違和感として感じることもあり、服が擦れるだけで刺激を感じる場合もあります。

体の片側に現れる赤みや水ぶくれ

違和感や痛みが現れた部位と同じ場所に、やがて赤い発疹や小さな盛り上がりが出現し、その後水ぶくれになり、体の片側の神経に沿って広がっていきます。
この時期には痛みが徐々に強くなる傾向があります。症状は全身のどこにでも生じる可能性がありますが、体の左右どちらか一方の神経に沿って現れる点が特徴的です。
しかしながら発疹が出ない帯状疱疹も存在し、症状には個人差があります。この場合は神経痛の痛みのみが現れます。

虫刺され・あせもとの見分け方（比較表）

帯状疱疹の症状は、虫刺されやあせもと区別がつかないことがあります。特徴的な違いを表に整理しました。

※この表は一般的な傾向を整理した目安であり、診断に代わるものではありません。症状には個人差があり、帯状疱疹でも初期にかゆみとして感じる場合があります。「体の片側だけに現れる」などの特徴に心当たりがある場合や、判断に迷う場合は、自己判断で様子を見ずに早めに医療機関へご相談ください。

受診のタイミングと「72時間」が目安とされる理由

帯状疱疹の治療は、早めにウイルスの増殖や痛みを抑えることが何よりも重要です。気になる症状がある場合、我慢を重ねずに早めの時期に医療機関へ相談することが勧められます。

早めの相談が推奨される理由

帯状疱疹の発疹や水ぶくれは自然に治る場合もあります。しかし、治療が遅くなると、頭痛や39℃以上の発熱などの全身症状が現れることもあります。重症化した場合、まれに失明や難聴を引き起こしたり、痛みが長く残ることがあるため、できる限り早く医療機関を受診し治療を始めることが重要です。

受診のタイミングは72時間以内？

帯状疱疹の治療では、ウイルスの増殖を抑える抗ウイルス薬が使用されます。このお薬は発症初期に投与するほど治療効果が得られるため、発疹が出てから72時間（3日）以内、遅くとも5日以内に投与することが望ましいとされています。発疹に気がついたらできる限り早く受診しましょう。

何科を受診するとよいか

痛みを伴う発疹や水ぶくれがある場合は、基本的には皮膚科の受診が適しています。もしお近くに皮膚科がない場合や受診が難しい場合は、内科で対応できることもあります。

対面受診を検討したほうがよいケース 

症状が現れている部位や全身状態によっては、専門的な処置や対面での直接的な診察が必要になる場合があります。以下のケースに当てはまる場合は、早めの対面受診が推奨されます。

● 首や顔に帯状疱疹が発症している
● 耳の周りに強い痛みや麻痺、めまいがある
● 水ぶくれが全身に広がっている
● 激しい痛みを伴う　など

帯状疱疹を防ぐための日頃の工夫と予防接種

十分な休養と免疫力を保つ生活習慣

帯状疱疹は免疫力が低下することで発症しやすくなります。そのため、日頃の生活リズムが基盤となります。
夏はエアコンなどを活用して室温を適切に保ち、質の良い睡眠を意識しましょう。また、冷たいものの摂りすぎに気をつけ、バランスの良い食事で栄養を補うことも重要です。仕事や日常の中でリラックスする時間をもち、疲労を溜め込まない工夫も大切です。

65歳以上の方に向けた予防接種という選択肢

帯状疱疹にはリスクを低減するためのワクチン（予防接種）が存在します。
ワクチンには「生ワクチン」と「不活化ワクチン」の2種類があり、期待される効果や接種回数、費用などが異なります。ご自身の健康状態やご希望に合わせて医師と相談の上で判断することが選択肢の一つとなります。

帯状疱疹ワクチンは2025年4月から65歳以上を対象に定期接種化されています。公費助成の内容は、お住まいの市区町村によって異なる場合があります。詳細はそれぞれの自治体窓口にお問い合わせください。
定期接種の対象の方以外は任意接種（自費）にはなりますが、主に50歳以上が接種対象となっています。ご希望の場合には、まずは医師に相談してみましょう。

忙しい方のための「オンライン診療」という選択肢

発疹が現れてすぐに病院へ行く時間を確保するのが難しいことも多いでしょう。そのような場合の手段として、オンライン診療という選択肢もあります。ただし、詳細な検査が必要な場合については、対面受診を勧めることもあります。

移動時間や待ち時間を抑えるメリット

オンライン診療は、スマートフォンやPCを使って自宅や職場から受診できるため、通院にかかる移動時間を削減できます。仕事の合間や帰宅後の時間を有効に活用できる点が、忙しい時期には大きなメリットとなります。

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●お薬は配送、または、お近くの薬局での受け取りを選ぶことが可能
●診察の結果、医師の判断により希望のお薬が処方されないこともあります。
●オンライン診療についてのお問い合わせはこちら：https://e-clinic.minacolor.com/pages/contact

まとめ

夏の暑さや日頃の疲労が蓄積すると、体の免疫バランスが変化しやすくなります。皮膚に違和感やピリピリとした痛みを覚えたときは、体のサインとして捉え、無理をせず休養を取ることが大切です。帯状疱疹の症状が疑われる場合は、発疹が出てから72時間以内を目安として、無理のない方法で医療機関や診療サービスへ相談することを検討してみてください。

監修薬剤師

ミナカラ薬局薬剤師

高橋 伊津美

【経歴】

昭和大学大学院薬学研究科修了
昭和大学薬学部客員講師
株式会社ミナカラ / ミナカラ薬局
薬局、ドラッグストアで臨床経験を積み、その後昭和大学薬学部の教員、チェーンドラッグストア協会の教育機関でOTCの研修講師を務める。
【著書】
•現場で差がつく! もう迷わない! ユーキャンの登録販売者お仕事マニュアル 症状と成分でわかるOTC薬
•現場で差がつく! ユーキャンの新人登録販売者お仕事マニュアル

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編集者

株式会社ミナカラ薬剤師

高橋 伊津美

【経歴】

昭和大学大学院薬学研究科修了
昭和大学薬学部客員講師
株式会社ミナカラ / ミナカラ薬局
薬局、ドラッグストアで臨床経験を積み、その後昭和大学薬学部の教員、チェーンドラッグストア協会の教育機関でOTCの研修講師を務める。
【著書】
•現場で差がつく! もう迷わない! ユーキャンの登録販売者お仕事マニュアル 症状と成分でわかるOTC薬
•現場で差がつく! ユーキャンの新人登録販売者お仕事マニュアル

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